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上海尚未发现食用福寿螺感染病例
2006年8月21日 14:53
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  图片说明:今天上午10时,本报记者在铜川水产批发市场看到福寿螺已全面停售。

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  图片说明:北京一患者的脑部CT显示,因食用未煮熟的福寿螺,感染了广州管圆线虫病。

  截至昨晚,北京因食用加工不当的福寿螺而感染广州管圆线虫病的患者已超过50人。
  
  这些患者近期都在一些餐馆吃过以福寿螺为原料的“凉拌螺肉”或“麻辣螺肉”。福寿螺体内有一种名为广州管圆线虫的
寄生虫,食用生的或加热不彻底的福寿螺即可能感染广州管圆线虫病。
  
  本报记者调查发现,在上海的水产市场和餐馆,以前经常可以看到福寿螺,“麻辣螺肉”还是不少饭店的招牌菜。
  
  8月19日晚上8时许,上海铜川水产批发市场发出紧急通知,停止销售福寿螺。随后沪西水产批发市场也发出同样的停售通知。
  
  市场一天卖500多公斤
  
  8月19日下午4时许,记者来到铜川水产批发市场,在铜川路两侧沿街的水产摊贩中,记者发现了4家销售福寿螺的摊点。道路北侧靠近曹杨路的一家摊位前,挂着“福寿螺特销点”的招牌。“我们每天要卖掉500多公斤。”一个中年男摊主告诉记者,每天早上,很多熟识的川菜馆就会前来购货,少的买5公斤,多的达二三十公斤。
  
  除了批发,有些附近居民也常过来买回家食用。“这种螺便宜,500克才两元五角。”在另外一个摊位上,一个姓于的老板说,还有不少卖小龙虾的饭店来采购,“听他们说炒小龙虾时要用福寿螺。”
  
  在记者采访时,姓车的水产摊主说:“北京有人吃福寿螺得脑膜炎,这个螺不好再吃了。”
  
  饭店川菜馆常见福寿螺
  
  随后,记者走访了本市一些饭店。在巨鹿路富民路上,一家私房菜餐馆的老板王炬明说,福寿螺档次较低,店里从不选用这种螺。据他所知,主要是一些川菜馆卖,他曾在厚味香辣馆、鸭王大酒店和红鱼盆等餐馆吃到过“麻辣福寿螺”,不过从未见到过“凉拌”的做法。他说,这几家餐馆的麻辣福寿螺烹饪至少1小时以上,肯定做熟了,吃了应该没问题。
  
  记者来到天钥桥路上一家厚味香辣馆,在菜单第2页看到“辣子福寿螺”的菜名,一个女服务员表示,这道菜是店里的招牌菜之一,点的人非常多。不过记者在放了近100张餐桌的店堂里转了一圈后发现,没有一张桌子上放着辣子福寿螺。记者借口螺肉有些生,叫来一个厨房工作人员,他表示,从没有客人投诉螺肉不熟。厨师要先将螺在沸水中煮,再用热油爆炒,因为制作时间较长,客人点菜时服务员一般还会提醒,大约要半小时才能上菜。
  
  当记者问他,这是田螺还是福寿螺时,他一口咬定是福寿螺,而且从饭店开张至今,用的都是福寿螺。
  
  记者又来到斜土路大木桥路口一家饭店,只见入口处挂着“香辣福寿螺”的招贴画,店内几个食客用牙签挑食,正吃得起劲。服务员说,8元500克的福寿螺每天能卖出五六公斤。
  
  医院这病与脑膜炎相似
  
  记者向一些医疗机构了解到,本市尚未发现广州管圆线虫病的病例,只有一例疑似。
  
  一位医师告诉记者,前不久有个浙江籍病人前来求医,CT检查后发现脑部有一病灶,从头痛欲裂、皮肤剧痛等临床症状观察,非常像感染了广州管圆线虫病。但是病人不同意采用“腰穿”的办法抽取脑脊髓做活体检查,所以不能确诊。这个病人也不听从医生建议,没有住院治疗。
  
  “这种病与脑膜炎的症状相似,主要是恶心、呕吐、头晕头痛、视物模糊,所以有的人会去看耳鼻喉科。但它有两个最大的特征:第一是爆炸似的头痛,脑袋感觉像要炸开来一样;第二是皮肤剧痛,连风吹过皮肤都会疼得受不了,一碰更会疼得跳起来。”上海市疾病预防与控制中心寄生虫病防治科研究员魏梅雄介绍。
  
  病症跑了7家医院才确诊
  
  “很多医院未必能诊断出这是什么病。”魏梅雄表示,广州管圆线虫病原先只是一种地方病,在广东、四川和浙江等地较为常见,主要与当地的饮食习惯有关。“当地医院对这种病比较熟悉,但在上海,了解此病的医生不多。”
  
  据报道,北京的50个病人中,许多人在就诊过程中被当作别的病治疗,吃尽苦头,有人跑了7家医院才被确诊,之前曾被当作阑尾炎治了十几天。
  
  “人口流动,地方性饮食习惯扩散,各地特色饮食也外流,地方病随之扩散,地方性不再典型。”上海市公共卫生中心感染病科主任陈洪洲说:“这种现象对医生提出了新的要求。”
  
  据了解,上海治疗广州管圆线虫病较为权威的医院是上海市公共卫生中心和华山医院感染科。
  
  【焦点背景】
  
  广州管圆线虫病

  
  广州管圆线虫病,是一种食源性寄生虫病,病原体为广州管圆线虫幼虫或成虫早期(性未成熟)阶段,临床上较常发生内脏,尤其是中枢神经系统感染,导致发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎。只要早发现、早治疗,绝大多数患者均能康复。这种病主要流行于我国南方各省和东南亚地区。
  
  广州管圆线虫最早由我国的陈心陶教授于1933年在广东家鼠及褐家鼠体内发现,当时命名为广州肺线虫,1946年正式命名为广州管圆线虫。
  
  【焦点提醒】
  
  生吃淡水产品易染寄生虫

  
  上海市疾病预防与控制中心寄生虫病防治科研究员魏梅雄介绍,广州管圆线虫不仅寄生在福寿螺中,蜗牛、玛瑙螺、青蛙、蟾蜍、淡水虾、猪、蟹、鱼、海蛇、鸡和老鼠等动物也是它的宿主。
  
  另据报道,对人类健康危害严重的食源性寄生虫除广州管圆线虫外,还有华枝睾吸虫(又称肝吸虫)、卫氏并殖吸虫(又称肺吸虫)、异尖线虫、姜片虫等,人体通常通过进食生鱼片、生鱼粥、生鱼佐酒、醉虾蟹或未经彻底加热的涮锅、烧烤的水生动植物而感染这类疾病。
  
  预防广州管圆线虫病的关键是,不生食或半生食螺肉及蛙、鱼、虾、蟹等淡水产品,不喝生水,不生食蔬菜,不用蟾蜍、青蛙等生肉敷贴疮疡伤口。
  
  抓鱼后不洗手、用切过生鱼的刀及砧板切熟食或用盛过生鱼的器皿盛熟食也会使人感染。对从事淡水螺类加工和家禽饲养及饮食业者,防止在加工或饲养过程中受到感染。
  
  【焦点关注】
  
  螺蛳中也有广州管圆线虫

  
  “2005年发现了广州管圆线虫的一个新宿主,应该引起重视,这种新宿主就是大家经常食用的螺蛳。”上海市疾病预防与控制中心寄生虫病防治科研究员魏梅雄说。
  
  2005年,南方某地有2个人在餐馆进食炒“铜锈环棱螺”(即上海人熟识的螺蛳)后,引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎,症状与广州管圆线虫病极其相似,按照广州管圆线虫病的疗法治疗后,很快痊愈。
  
  有关专家检验河中的螺蛳,查出寄生的广州管圆线虫。专家在实验室用广州管圆线虫幼虫感染螺蛳,发现也可寄生。由此证明,螺蛳同样是广州管圆线虫的中间宿主。
  
  “螺蛳壳厚且坚硬,一般的猛火难以将螺肉烧透,寄生在螺内的广州管圆线虫幼虫也杀不死,一定要引起高度警惕。”魏梅雄说。
  

选稿:郑闻文 来源:新民晚报 作者:姜燕 徐轶汝
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