如今，多数家庭都是“独苗”，不少年轻父母们从当“准爸准妈”开始就加强营养、进行胎教，不让孩子“输在起跑线”上。但记者从本市一些医院、计划生育部门的专家处了解到，这样做还远远不够！根据上海的相关统计，出生缺陷已经连续十年成为导致沪上新生儿死亡的第一位因素！

　　尤其是随着新《婚姻登记条例》的实施，越来越多的年轻人放弃了婚前检查，婚检率由最高时的98.06％一度降至谷底的3.37％。为此，一项为减少新生儿出生缺陷的最后一道“关卡”———孕前检查越来越得到广泛的关注。

　　案例:忘年恋25天后闪婚

　　开着一家房产中介铺的姜一锋（化名），尽管学历不高但凭着老道的销售经验，每月也有不菲的收入。2005年初春的一个下午，即将踏入不惑之年的姜一锋经人介绍，认识了比自己小10岁的何玉蕾（化名），姜一锋发现，眼前的这个清纯的女孩就是他等了多年的那个她。

　　于是，相差10岁的两人开始了一场轰轰烈烈地恋爱。交往第21天，沉浸在幸福中的姜一锋向何玉蕾提出求婚，何玉蕾羞涩地同意了。4天后，他们在亲友的见证下领了结婚证，结为夫妻，然而两人都忽略了婚检这一重要的环节。

　　妻子冒险生下孩子

　　新婚1个多月，何玉蕾因身体不适到医院检查，发现怀孕了。但何玉蕾出现不正常流血的状况。到多家医院就医后，医生均给了同样的回答：何玉蕾患有罕见的先天性妇科疾病，受孕率非常低，如果做人工流产，今后将有可能终身不孕。但如果生下来，畸形的几率很高。

　　诊断书如同五雷轰顶般砸向姜、何两家，姜一锋思来想去，决定不冒这个险，劝妻子尽快做人流手术。但初为人母的何玉蕾坚持要留下这个孩子，为此小夫妻俩天天吵架。在娘家人坚持下，何玉蕾回到娘家保胎。看着妻子心意已决，姜一锋只得选择默默离开，并扔下一句狠话：“你要是生下这个孩子，我将不承担任何责任。”

　　官司未了又闹离婚

　　2006年2月，何玉蕾诞下一名女婴，小名叫飞飞（化名）。经过医生诊断，飞飞患有先天小脑畸形，即俗称的“脑瘫儿”。飞飞出生后日益增加的医疗费用，让原本就不太富裕的何家不堪重负。想到自己的艰辛，想到孩子的无辜，想到一别之后就再也没见过孩子的爸爸，何玉蕾决定拿起法律的武器保护自己和飞飞的合法权益。2006年年底，何玉蕾以飞飞的名义将姜一锋告进徐汇区法院，讨要飞飞的抚育费。

　　但姜一锋也十分无奈，表示这是个不该发生的错误，妻子怀孕后，自己曾百般阻止，但妻子一意孤行，造成了双方父母、孩子、自己三代人的痛苦。他认为，妻子剥夺了自己的生育权，给个人、家庭和社会都带来了沉重的负担，应由妻子承担全部责任，并另案起诉，要求解除与妻子何玉蕾的婚姻关系。

　　徐汇区法院经审理后认为，何玉蕾患有先天性妇科疾病，在明知孩子有可能患有先天性畸形的情况下，不顾被告再三劝说，执意要生育，对悲剧的发生有不可推卸的责任。姜一锋虽“有言在先”，然而作为孩子的生父，法定的抚养义务不能免去。据此，法院判决依法对此案作出一审判决：姜一锋应补付脑瘫儿诉前抚养费3238元，此后每月给付抚养费1000元，到孩子18周岁时止。

　　之后，徐汇区法院又开庭审理了这对夫妻的离婚案子，最终，法院依法判决解除两人的婚姻关系。

　　解读:让悲剧在发生前避免

　　这是一起因“错误出生”引起的特殊抚养费纠纷案。如果这对夫妻在结婚时能够主动婚检，如果他们在计划怀孕前能进行孕前检查……这个影响三代人的悲剧本来有可能避免。

　　“类似的情况我们在孕前检查中也发现了不少，因为孕前是预防出生缺陷发生的关键时机之一，尤其是孕前4到6个月。”静安区人口和计生委副主任陈云珊表示，静安区从去年9月开始，率先在全市试点为区域范围内的已婚育龄夫妇普及免费的“孕前检测”，并将其列入今年区政府的实事项目，拨款100多万元，检查覆盖的夫妇不仅包括女方户籍在静安区的，而且还覆盖到丈夫户籍在静安的外来媳妇家庭。

　　检查结果令人吃惊

　　到目前为至，已有300多对夫妇在上海市第一妇婴保健院和静安区妇幼保健所做了检查，检测项目包括弓形虫、风疹病毒和巨细胞病毒抗体检测、梅毒/HIV筛查、生殖道健康情况、精液检测等，每对夫妇检测费用在700元左右。

　　检查结果让不少人大吃一惊。江宁街道的检查结果显示，所有指标正常的仅占检测人数的18%，高危人群占3%，需要治疗的占32%，需要改变生活习惯的占47%。

　　不少夫妇认为自己“年纪轻轻，单位体检没问题，生个健康的孩子顺理成章”。但经过孕前检查后，却发现了多例感染弓形虫的患者，这往往是因为接触或饲养宠物造成的，严重感染者一旦怀孕，在怀孕早期容易流产，晚期则可能造成胎儿脑积水、白内障、视网膜脉络膜炎，严重者甚至发生死胎。陈云珊介绍，孕妇若受到其中任何一种病毒的感染，出生儿的致畸率就会超过90％。

　　还有不少男性认为：“生孩子是女人的事，让老婆去做个妇科检查就是了。”但一名男性检查者却惊讶地发现，检查下来，自己居然患有无精症，根本没有生殖能力。还有39%的检测对象存在精子活力、活率低和精子畸形等问题，这和现代年轻人缺乏运动、久坐不动、喜欢熬夜、生活不规律、抽烟喝酒等有关系，高达三分之二的男性检测对象需要调整生活方式和习惯。

　　能否开设“绿色通道”

　　让人欣慰的是，不少白领已开始意识到孕前检查的重要性。在一个“十月怀胎”的网上论坛里，记者发现，不少年轻夫妇在怀孕前半年到一年左右就开始发“备孕帖”，通过网络互相切磋孕前检查的途径、项目、数据等。他们觉得，花上千元防患于未然，确保下一代健康，是件“划得来”的事。

　　陈云珊表示，根据调查发现，96.7%的年青人有参与孕前检测的愿望，但有的人忙于工作没时间去医院；有的“碍于面子”，认为是个人隐私，不愿参加公开的孕前检查。

　　为此，她建议，本市具备孕前检查的医院能否设立孕前检测的“绿色通道”，尽量缩短等候时间，并在双休日也开设检测服务。同时有更多的政府部门能通过免费检测、广泛宣传等方式吸引更多年轻夫妇加入孕前检查的行列。

　　焦点关注:“优韵俱乐部”建在社区里

　　一间温馨的粉紫色屋子，约20平方米，墙上一幅幅可爱的宝宝图片，让人心情随之放松。房间一隔为二：外面里面摆着几张舒适的椅子、雪白的茶几；里面则是安静的“悄悄话室”。这就是位于四平街道社区文化中心的“优韵俱乐部”，专门为准备孕育小宝宝的社区夫妇开展优孕、优生、优育咨询指导。

　　杨浦区人口计生委主任明依介绍，人们往往只关心“优生优育”，忽视了最关键的“优孕”。孕前预防可以减少出生缺陷，很重要。为了让“优孕”理念深入每个家庭，杨浦区依托社区开展了出生缺陷一级预防工作，四平街道成为试点单位，率先成立了“优韵俱乐部”。

　　不久前，四平街道在调查摸底的基础上，为社区300多个家庭送去了“致新婚夫妇的一封信”，并把近期计划生育宝宝的夫妇请到“优韵俱乐部”参加活动。新华医院、长海医院、杨浦区妇幼保健院等4家医院的多位妇产科、遗传学方面的专家教授，组成出生缺陷一级预防工作专家组，每周六到“优韵俱乐部”坐堂，解答居民的疑问。

　　5月18日，市第六人民医院的戴钟英教授以“怎样生一个聪明健康的宝宝”为主题，为20多对新婚夫妻讲了生动的一课。课后新婚夫妇们围着专家，提出了一个又一个问题。“家里养了一条狗，如果怀孕对胎儿会有影响吗？”“我以前患过妇科病，今后生的孩子会不会不健康？”“怀孕前要补充点什么营养？”

　　最近，四平街道还为21对夫妇建立了孕前档案，并免费提供800元的夫妻双方的孕前筛查，开展孕前、孕期和产后的全程指导和随访等服务。这项服务覆盖社区的常住人口，已建档的21对夫妇中有2对是外来务工人员夫妇。

　　今年，杨浦区所有的12个社区都将建立这样的“优韵俱乐部”。