已率先实现“每一万人拥有一个卫生服务站”的宝山区，今天起着手组建全市第一家“社区卫生服务集团”。

　　进入这个医疗资源纵向整合“联合体”的，有华山医院、第一人民医院、曙光医院和第三人民医院4家三级医院，市一宝山分院、宝山区中心医院等8家二级医院，以及17家社区卫生服务中心。简称为“4＋8＋17”医疗联合体。

　　大医院帮助小医院，大医生进入居民区———这些近年来广泛提及的医疗服务改革的新概念，此次在宝山区政府主持签约的“29方”合作意向书中被具体化：由1家三级医院牵手2家二级医院，对口负责5至6家社区卫生服务中心。

　　“在不久的将来，我们就会看见有二、三级医院的主治医生每半年一次，轮流到宝山区各社区卫生服务团队任团队长或首席医师；这里的200多名社区全科医生，也将在3年内或通过进入三级医院大科半年轮转、或采取‘社区带徒’的方式，全部完成业务提升培训。”

　　区卫生局局长李士华告诉记者，紧紧围绕提高对百姓常见病、多发病的诊治水平和对百姓疾病防治、慢性病的管理水平，宝山区社区卫生服务集团成员之间的12条“职责约定”各尽所能，对社区形成梯度支援，最终将每一条的“好处”都落实到全区120万的居民身上。

　　而令华山医院等几家大中型医院对新生“联合体”颇有兴趣的原因，还在于集团对各医疗机构“只求所在，不求所有，上下联动，服务于民”的组建原则，也就是说，变的是“机制”，“体制”不变。比如大医院派出首席医师的“服务期”起码为半年，他们将在社区开设专病咨询和健康教育讲座等等，同时负责为居民双向转诊“把关”。为鼓励医生下社区，集团明确将医生人事关系留在原单位，职务、职称晋升不变，薪酬待遇不少于派出单位同类人员水平，在通过社区卫生服务中心考核后还有一定补贴。

　　在过去的5年时间里，宝山区区、镇两级财政不断加大对公共卫生和基层医疗的投入，相继出台了风险救助、大病减负等惠民政策。在农民看病“应保尽保”的基础上，逐步建立起120个卫生服务站，大大完善了社区卫生服务的网络布局。

　　如今有“社区卫生服务集团”作支撑，唱主角的宝山区17家社区卫生服务中心又纷纷提出新的服务规划：筹建社区康复理疗站，为辖区内老人提供临终关怀服务等等。